تحلیل هزینه اثربخشی میومکتومی در مقایسه با هیسترکتومی در زنان مبتلا به فیبروم رحمی در ایران
مجری طرح: دکتر علی ابوترابی
همکاران طرح: بنفشه درویشی تلی
اهمیت و زمینه پژوهش:
فیبروم رحمی شایع‌ترین تومور خوش‌خیم زنان در سنین باروری است که بار اقتصادی و اجتماعی قابل‌توجهی به نظام سلامت تحمیل می‌کند. انتخاب بین میومکتومی (حفظ باروری) و هیسترکتومی (درمان قطعی) نیازمند ارزیابی اقتصادی دقیق است تا ضمن بهبود پیامدهای سلامتی، از هدررفت منابع محدود جلوگیری شود.
مهم ترین نتایج پژوهش:
در افق ۵ ساله، میومکتومی اثربخشی (QALY) بالاتری دارد اما هزینه بیشتری تحمیل می‌کند. در آستانه یک برابر GDP، هیسترکتومی و در آستانه سه برابر GDP، میومکتومی هزینه‌اثربخش است. در افق‌های بلندمدت (۳۰ و ۳۵ سال)، هیسترکتومی به دلیل حذف خطر عود و مداخلات مجدد، مقرون‌به‌صرفه‌تر می‌شود.
موارد کاربرد نتایج پژوهش:
۱. تدوین راهنماهای بالینی و تصمیم‌گیری‌های بیمه‌ای بر اساس آستانه تمایل به پرداخت و افق زمانی. ۲. هدایت پزشکان به سمت تصمیم‌گیری مشترک و فردمحور با در نظر گرفتن سن، تمایل به باروری و کیفیت زندگی بیمار. ۳. تخصیص بهینه منابع نظام سلامت و مدیریت هزینه‌ها با توجه به بار اقتصادی بیماری و ریسک عود.
