بررسی روش های درمانی کنتراکچر دست پس از سوختگی ، یک مرور نظام مند
مجری طرح: دکتر سیامک فرخ فرقانی، همکاران طرح: دکتر سودابه هویدامنش، دکتر سیاوش مهدی قلیزاده
اهمیت موضوع: بازماندگان سوختگی اغلب با مشکلات طولانی‌مدت مختلفی از جمله کنتراکچر دست روبه‌رو می‌شوند. این عارضه به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی و توانایی‌های عملکردی بازماندگان سوختگی تاثیر می‌گذارد و رسیدگی به آن نیاز به یک رویکرد چند رشته‌ای دارد. در این مطالعه مروری به ارزیابی رویکردهای مختلف درمانی در این زمینه پرداخته شده است.
مهمترین نتایج طرح: تعداد 24 مطالعه واجد شرایط استخراج داده بودند. بیشترین مداخله استفاده شده در مطالعات (3 مقاله)، اکسیزیون اولیه و گرافت پوستی است که نتایج بهتری در مقایسه با اکسیزیون تاخیری داشته است. در دو مطالعه دیگر مقایسه نتایج گرافت تمام ضخامت در مقابل گرافت پارشیل، نتایج بهتری را نشان داده و کنتراکچر کمتری ایجاد شده است. در این مداخلات عارضه خاصی گزارش نشده است. فلپ تراپز برای برطرف کردن کنتراکچر نیز در دو مطالعه مورد بررسی قرار گرفته است که نتایج خوبی در آزادسازی کنتراکچر داشته است.
عوارض مختصری شامل اسکار آتروفیک خفیف، از دست رفتن فلپ و عفونت وجود داشته است. علاوه بر روشهای جراحی دیگر، از ماتریکس کلاژن-الاستین، درناژ خلاء، فشار منفی موضعی، فاکتور رشد پایه فیبروبلاست و پروتکل کشش شدید نیز در درمان استفاده شده است.
.jpg)
